compte rendu de l’orthopédie du 16/09/2011

COMPTE RENDU DU Dr URSEI

HOPITAL DES ENFANTS

 A TOULOUSE

Service d'orthopédie                                                                                                                                                                                      le 16/09/2011

 

                                                                                       MONSIEUR,MADAME

 

   Je vois en consultation kerwan pour un suivi orthopédique dans le cadre d'un retard des acquisitions associé à un syndrome hypotonique généralisé dont l'étiologie n'est pas précisée.

A ce jour kerwan est amené en fauteuil roulant manuel avec une installation en corset siége avec un plôt d'abduction.

La station debout meme avec aide est pas acquise.En position allongée on note une position en coup de vent au niveau des hanches avec une abduction de la hanche et une abduction de la hanche droit d'environ 20°

A la mobilisation on note une laxité au niveau des hanches avec une abduction de hanches genoux fléchis de 80° tendus.                                          L'extention de genoux est compléte des 2 cotés avec une mobilité en passif de 140/0/0.                                                                                              La flexion dorsale des pieds est d'environ 20° genoux fléchis 15° genoux tendus bilatéral.Il existe du côté gauche une légére cassure du médio pied avec une abduction de l avant pied d'environ 10°à15°.

Depuis environ 1 mois kerwan se plaint d'avoire mal au niveau de la hanche droite surtout le matin au réveil.

Le scanner réalisé au mois de mai confirme la subluxation bilatérale de hanches avec une excentration d'environ 80°du coté droit et 50°du coté gauche.

En accord avec la famille une chirurgie de type ostéotomie de varisation du fémur droit associée à une ostéotomie du bassin de type DEGA ce geste sera réaliser le 30/11/2011

 

                                     Dr URSEI

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